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    應用

    APPLICATION

    熱釋電探測器及紅外光源在呼吸末CO2中的應用

     一、呼末CO2的臨床意義和作用是什么
        呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種較新的無創(chuàng)傷監(jiān)測技術,已越來越多地應用于手術麻醉的監(jiān)護中,它具有高度的靈敏性,不僅可以監(jiān)測通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況,目前已成為麻醉監(jiān)測不可缺少的常規(guī)監(jiān)測手段。
    二、呼末CO2監(jiān)測的原理
        組織細胞代謝產生二氧化碳,經毛細血管和靜脈運輸?shù)椒危诤魵鈺r排出體外,體內二氧化碳產量(VCO2)和肺通氣量(VA)決定肺泡內二氧化碳分壓(PETCO2)即PETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣體容量轉換成壓力的常數(shù)。CO2彌散能力很強,極易從肺毛細血管進入肺泡內。肺泡和動脈CO2完全平衡,*后呼出的氣體應為肺泡氣,正常人PETCO2≈PACO2≈paCO2,但在病理狀態(tài)下,肺泡通氣/肺血流(V/Q)及交流(Qs/Qt)的變化,PETCO2就不能代表paCO2。呼氣末二氧化碳的測定有紅外線法,質譜儀法和比色法三種,臨床常用的紅外線法又根據(jù)氣體采樣的方式分為旁流型和主流型兩類,具體如下圖:
     
     
            (1)主流型                                           (2)旁流型

    三、主流和旁流的主要區(qū)別
        如下表格:
    主流 CO2 旁流 CO2
    主要為插管依靠呼吸器呼吸之病人監(jiān)測 ETCO2 為清醒或未插管病人監(jiān)測 ETCO2, 亦可為靠呼吸器呼吸的病人做短期監(jiān)測。
    CO2 探測器放置于插管與呼吸回路之間
     
    通過抽吸采樣
    實時紀錄病人CO2 濃度 波形略有失真,并延遲2 – 3 秒
     增加了氣道重量,造成氣道移位可能
     
    采樣管細小,容易堵塞
     
     增加死腔(20ml) 幾乎沒有死腔量
     
    四、檢測模塊的結構組成
        以主流型進行介紹,如下圖:包含紅外光源,探測器,氣道適配器,線纜。
     

    CO2探測器置于呼吸回路與插管之間
     
    五、我們能提供什么產品
        針對此應用我司能提供如下產品:紅外光源(LC)和熱釋電探測器(LC&Pyreos)
    六、Pyreos原廠雙通道紅探測器的產品資料
     
     
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